| お口の中には一生懸命歯ブラシをしたとしてもたくさんの細菌が存在しています。
口の中の細菌は２種類です。
①嫌気性菌：酸素が嫌いな菌
②好気性菌：酸素の好きな菌
口臭を発生させるのは嫌気性菌です。酸素が少なくなるほど活発に活動し「揮発性硫黄化合物」という口臭の原因物質を発生させます。酸素が少ない状態とは唾液の分泌が低下して、お口の中が乾燥した状態で起こります。
そしてこの原因物質は直ちに唾液に溶け、口の中が苦くなっていきます。お口の中が乾燥し、ネバネバしてきたら要注意です。
唾液には口腔内をきれいにする「自浄作用」があります。唾液の分泌量が低下すると菌が増殖し、口臭を起こしやすい状態となります。
揮発性硫黄化合物（ＶＳＣ）
硫化水素・・・ 最も多く検出され、生理的口臭の原因となります。
メチルメルカプタン・・・ 歯周病により大量に発生します。
ジメチルサルファイド・・・ 歯周病が進行するとともに量が増していきます。
揮発性硫黄化合物（ＶＳＣ） 以外の原因物質
アセトン・・・糖尿病
アンモニア・・・肝機能障害、腎機能障害
ジメチルアミン・・・腎機能障害（さかなの腐ったようなにおい）
トリメチルアミン・・・腎機能障害（さかなの腐ったようなにおい）
上記疾患が重症の場合のみ口臭が認められます。原疾患の治療をする必要があります。
揮発性硫黄化合物が作られる要因
脱落した粘膜上皮細胞、白血球、食べかすなどを口腔内の嫌気性菌の代謝によって揮発性硫黄化合物（ＶＳＣ）が作られます。
とくに歯周病を引き起こす嫌気性菌の中には非常に高いＶＳＣ産生能を有するものが多く存在しています。
揮発性硫黄化合物が作られる場所
舌の奥の部位にできた舌苔が最もお多くのＶＳＣを作ります。従来、歯周病による口臭の原因が歯周ポケットから起こっているものと信じられていましたが、主な発生源が舌苔であることが明らかにされました。
口臭をなくすには舌苔を舌清掃することによって除去することが最も効果的であります。
口臭の原因として
①生理的な口臭 ②口の中の病気が原因の口臭 ③その他の病気が原因の口臭 ④食べ物による口臭、の大きく４つにわけられます。
①生理的な口臭
だれもが共通して持っている臭いで、基本的には気にならない臭いであるが、清潔さを怠ると、その臭いが悪臭へと変わります。
②口の中の病気が原因の口臭
(1)虫歯や歯垢によるもの
食べカスが歯に付着し溜まったままだと虫歯になりやすい。この虫歯が悪臭を放つことになる。特に、神経が腐った歯があると口臭は酷くなる。
(2)歯槽膿漏（しそうのうろう）・歯肉炎（歯周病）などによるもの
歯肉が炎症を起こしており、それが酷くなっていく。特に、初期症状の歯肉炎の場合、小学生でもかかる危険性がある。
(3)義歯や金属冠ブリッジなどの義歯垢
義歯にも歯垢はつきやすい。人工のものでも安心してはいけない。きちんとした手入れが必要である。
(4)舌苔
慢性胃炎にかかると、厚い汚れた灰白色の舌苔になる。熱性疾患の場合は、厚い褐色の舌苔になる。このように健康状態により舌の様子が変わる。舌苔は、悪臭を放つことが多い。
③その他の病気が原因の口臭
(1)代謝系疾患
甘酸っぱい臭いがする時は、糖尿病を患っている危険性がある。他方ねずみの臭いがする時は、肝臓の病気を疑ってみる必要がある。
(2)消化器系疾患
胃腸の働きが悪い場合、げっぷのようにして臭いがもどってくることがある。胃腸が爛れている時は、腐敗臭がすることもある。
(3)呼吸器系疾患
気管支炎や肺化膿症などを患っている場合でも、臭いが発生することもある。
(4)その他の疾患
だ液が分泌されにくくなる病気（こう原病やシェグレン症候群など）や鼻・咽頭などの病気にかかった場合でも、臭いが発生することもある。
④食べ物による口臭
臭いの強い食べ物（ニンニク、ニラ、ネギ、ラッキョウなど）、沢庵や納豆などを食した後。また、アルコールやたばこでも口臭の要因となることがある。
これらは、単に口の中に残り臭うだけでない。一度体内に吸収された臭いの元になる成分が、胃で消化され血液を介して全身を循環し肺を経由して、口臭として吐き出される。したがって、口内だけを清潔にしていても臭うことがある。
また、以下のような生活習慣にも気をつけましょう。
【１】空腹
唾液は口臭を抑制する機能と食物のカスを洗い流す働きがあります。
空腹時は唾液の分泌量が減少してしまうため、口臭が発生しやすい状態になります。
【２】朝食抜き
朝食を食べないと午前中の時間帯に空腹状態になります。
空腹状態では唾液の分泌が少なくなるため、口臭が発生することとなります。
【３】暴飲暴食
暴飲暴食が原因で胃や腸の機能が低下し、口臭が発生することも。
【４】早食い
早食いをすると咀嚼回数が少なくなるため、唾液の分泌量が少なくなり口臭の原因となります。
【５】偏食
食べものが偏ると味覚障害を引き起こし、口臭が発生する危険性があります。
【６】口呼吸
口呼吸の場合、唾液の分泌量が低下し口内が渇きます。
口が渇くと細菌が繁殖することになり、口臭が発生することも。
唾液には、口腔内の汚れを洗い流す働きがあるため、口臭予防においてとても重要な役割を担っています。
【７】入れ歯
入れ歯の表面やバネの部分には、歯垢がつきやすいものです。
それが原因で、口臭が発生することが考えられます。
【８】あまり喋らない
喋らない状態が続くと、口内が渇き口臭が発生しやすくなります。
【９】睡眠不足
睡眠不足の時は、唾液の分泌が抑制されることにより口内細菌が繁殖します。
【10】便秘
便秘で老廃物が体内に長時間溜まると、異常発酵作用の原因となり悪臭物質が発生します。
そのため、それらが原因で口臭が発生することもあります。
【11】免疫力低下
体の免疫力が低下した場合、口の中にあるわずかな菌から、歯ぐきの腫れや歯ぐきから膿が出たりします。
その症状がさらに進行した場合、口臭の原因となる「歯周病」にまで発展する可能性もあります。
【12】緊張
過度の緊張状態だと、口内の水分である唾液を吸収してしまいます。
その結果、唾液が減少し口が渇くことにより、口臭発生の原因に。
【13】ストレス
ストレスが蓄積された場合、唾液の分泌が正常に機能しなくなります。
唾液の分泌が異常になると、口内が渇き口臭の原因となります。
【14】妊娠
妊娠時はホルモンバランスが大きく変化するため、体調不良や抵抗力の低下を引き起こします。
そのため、口内細菌の数が一気に増殖することがあり、口臭が酷くなるケースもあります。
【15】高齢
年齢を重ねると共に、唾液の分泌量は不足してきます。
そのため、口臭が発生しやすい環境をつくることになります。
【16】起床時
睡眠中は口をほとんど動かさないため、唾液の分泌は減少します。
そのため、口臭が発生しやすくなっています。
【17】タバコ
タバコの煙に含まれるニコチンやタールは、血行不良を引き起こし、
唾液の分泌能力を低下させるため、口臭の原因となります。
【18】日焼け
強い日差しを浴びると、体内の水分が自然に蒸発します。
そして、口の中も渇き細菌が繁殖しやすくなります。
【19】高温多湿
高温多湿の日は、体内から汗としてだけでなく、口内の唾液も一緒に蒸発します。
口内の唾液量が減少すると、口内で細菌が繁殖しやすい環境となり、
口臭が発生しやすくなります。
【20】無理なダイエット
食事を摂らないようなダイエットをする場合、体の免疫力や代謝が低下します。そのため、唾液が分泌しにくくなり、口内に細菌が繁殖しやすい環境となり、口臭が発生してしまうことになります。
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